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大腦動靜脈也會“短路” ?神經介入技術清除腦血管“牛皮癬”

大腦動靜脈也會“短路” ?神經介入技術清除腦血管“牛皮癬”

發布時間:2023-06-26 17:04
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       硬腦膜動靜脈瘺是顱內動脈和靜脈竇之間的異常交通,臨床少見且病變復雜,尤其是海綿竇區硬腦膜動靜脈瘺的治療,其治療難度與復雜程度都要比其他部位更大,動靜脈瘺栓塞術也被視為神經介入難度最大的手術之一。

       日前,海慈醫療集團神經介入團隊成功完成兩例復雜海綿竇區硬腦膜動靜脈瘺介入栓塞術,海綿竇區的硬腦膜動靜脈瘺常被稱為腦血管疾病“牛皮癬”,微導管能不能準確到位瘺口是整個手術成敗的關鍵,手術的成功開展標志著集團神經介入技術邁上新臺階,以精湛醫技守護百姓健康。

       一名老年女性患者近一年來出現耳鳴、頭暈、左眼視物模糊,病情較重,不思飲食,夜不能寐,身體逐漸消瘦,影響日常生活,為尋求更好的治療,來到海慈醫療集團神經內科中心就診,集團神經內科中心副主任、神經介入亞專業負責人任成濤接診后,經檢查發現患者左側海綿竇區巨大硬腦膜動靜脈瘺,合并左側頸內動脈多發狹窄,專家團隊默契配合,為患者行巨大硬腦膜動靜脈瘺介入栓塞術,術后患者耳鳴、頭暈、視物模糊癥狀好轉,已康復出院。

       另一位中年女性患者,因眼球突出,球結膜充血、視物模糊,癥狀逐漸加重,為進一步診治,來到海慈醫療集團眼科就診,眼科主任劉國軍根據影像學檢查結果,考慮患者為海綿竇瘺,患者轉入神經內科中心治療,經腦血管造影確診為雙側海綿竇區多支動脈供血的復雜硬腦膜動靜脈瘺,任成濤主任帶領專家團隊為患者全麻下行雙側海綿竇瘺介入栓塞術,手術順利,術后患者康復出院。

       專家介紹,海綿竇區的動靜脈瘺通常分為外傷性和自發性兩者,一般認為前者常見于顱底骨折后,骨片刺破鄰近的頸內動脈,使血液進入海綿竇造成所謂的外傷性頸動脈-海綿竇瘺,后者是由于中顱凹及周圍顱底血栓性靜脈炎后誘發血管異常分流出動靜脈開通,稱之為自發性海綿竇動靜脈瘺,其瘺口直徑多細小且數目較多,甚至累及頸外動脈系統形成大范圍的病變,所以會給治療造成較大的困難,海綿竇瘺的危害性主要在于瘺血向皮層靜脈引流而誘發顱內出血,其次是眼上靜脈高度充血造成視力下降。  

       專家提醒,很多患者因為明顯的眼部不適而首診于眼科,實際上這是腦血管疾病,并且需要血管內介入治療,臨床上容易誤診漏診。當出現視力下降及眶部疼痛時應高度重視。

       科室簡介

       海慈醫療集團神經介入團隊現有醫師8人,其中博士4人;主任醫師兼研究生導師2人??剖以O有門診及病房,科室以患者為中心,整合了神經外科、神經內科、導管室、放射科、重癥監護室、急診科、康復科等多個優勢學科的臨床診療資源,不斷提高腦血管病的臨床診療質量,為患者制定個性化的治療方案,為患者提供綠色通道、多學科聯合診治的一站式診療服務。神經介入科收治的主要病種包括:顱內外動脈狹窄、急性腦動脈閉塞取栓、顱內動脈瘤、腦血管畸形、硬腦膜動靜脈瘺,開展上述疾病的神經介入檢查及治療。

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